Nervo frenico: radici C3–C5, decorso nel collo e nel torace
Dove passa il nervo frenico?
Il principale muscolo dell'inspirazione è il diaframma. Si trova tra torace e addome, eppure è comandato da un nervo che scende fin dal collo: il nervo frenico.
Nella vista qui sopra le sottili linee gialle sono i nervi frenici destro e sinistro e la cupola rossa è il diaframma; i nervi passano vicino ai due lati del cuore. Arriva da così in alto perché nell'embrione il diaframma inizia a formarsi all'altezza del collo e poi scende.
Dal collo: C3–C5 e lo scaleno anteriore
Il nervo frenico è un ramo del plesso cervicale, con radici da C3, C4 e C5, soprattutto da C4; da qui la filastrocca inglese «C3, 4, 5 keeps the diaphragm alive». Nel collo scende obliquamente sulla faccia anteriore dello scaleno anteriore, dall'esterno verso l'interno, poi entra nel torace tra l'arteria e la vena succlavia. Alcune fibre di C5 possono unirsi per un'altra via, per esempio il nervo per il muscolo succlavio, come nervo frenico accessorio, presente in alcune persone e non in altre.
Nel torace: accanto al pericardio
Nel torace passa davanti alla radice del polmone, tra il pericardio fibroso e la pleura mediastinica; il nervo vago passa invece dietro la radice del polmone.
・Nervo frenico destro: lungo la vena cava superiore e l'atrio destro, raggiunge il diaframma vicino alla vena cava inferiore
・Nervo frenico sinistro: lungo il pericardio che ricopre il ventricolo sinistro, raggiunge il diaframma vicino all'apice del cuore
I percorsi sono diversi perché il cuore si trova a sinistra della linea mediana. Entrambi attraversano il diaframma e si ramificano sulla sua faccia inferiore.
Funzioni motorie e sensitive
Il nervo frenico è l'unico nervo motore del diaframma; ciascun lato innerva la propria metà. Quando il diaframma si contrae, la cupola si abbassa e l'aria entra. Porta anche la sensibilità del pericardio, della pleura mediastinica e della pleura e del peritoneo che rivestono la parte centrale del diaframma; la periferia del diaframma è innervata dai nervi intercostali inferiori. I testi tracciano questi confini in modo un po' diverso.
Nome e termini
Frenico deriva dal greco phren, che in origine indicava il diaframma e, poiché gli antichi greci vi collocavano la mente, finì per indicare anche la mente. In latino è nervus phrenicus.
Vederlo nell'app
Lungo e sottile, il nervo frenico è difficile da seguire in un solo disegno. Nell'app di anatomia 3D teamLabBody puoi selezionarlo, rendere trasparenti le ossa e aggiungere solo il cuore e il diaframma per seguirlo senza interruzioni dal collo al diaframma. La parte che decorre sul diaframma si può selezionare a parte. Le sezioni sono disponibili con il piano PREMIUM.
Domande frequenti
- Da dove origina il nervo frenico?
- Dal plesso cervicale del collo, con radici da C3 a C5, soprattutto da C4.
- Qual è il decorso del nervo frenico?
- Scende davanti allo scaleno anteriore, entra nel torace tra l'arteria e la vena succlavia e passa davanti alla radice del polmone e accanto al pericardio fino al diaframma.
- Che cosa fa il nervo frenico?
- È l'unico nervo motore del diaframma e porta anche la sensibilità del pericardio, della pleura e della parte centrale del diaframma.
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