Nerf médian : du plexus brachial au canal carpien, muscles innervés

Où passe le nerf médian ?

Fléchir le poignet, serrer avec les doigts, amener le pouce à leur rencontre : de nombreux gestes fins de la main dépendent du nerf médian, ainsi nommé parce qu'il descend au milieu du membre supérieur.

teamLabBody avec le nerf médian droit (en jaune) sélectionné, vue de face, de l'aisselle au poignet en passant devant le coude
Écran de teamLabBody Pro, appli d'anatomie ›

Il quitte le plexus brachial, descend à la face médiale du bras depuis l'aisselle, croise l'avant du coude, descend en profondeur au milieu de l'avant-bras et entre dans la paume par le canal carpien. teamLabBody permet de sélectionner séparément le nerf principal, sa branche palmaire et sa branche thénarienne (récurrente).

Origine : deux racines

Une racine latérale issue du faisceau latéral et une racine médiale issue du faisceau médial s'unissent en V en avant de l'artère axillaire. Ses fibres proviennent de C6 à T1, parfois aussi de C5 ; selon les manuels, on lit C5–T1 ou C6–T1.

Bras et coude : aucune branche

Au bras, il chemine avec l'artère brachiale : en dehors d'elle en haut, il la croise en avant au milieu du bras et se place en dedans d'elle près du coude ; il ne donne aucune branche musculaire au bras. Dans la fosse cubitale, il se trouve juste en dedans de l'artère, sous l'aponévrose bicipitale, avec la veine cubitale médiane dans la peau au-dessus, et entre dans l'avant-bras entre les deux chefs du rond pronateur.

Avant-bras et main : fléchisseurs et muscles thénariens

À l'avant-bras, il chemine entre les fléchisseurs superficiel et profond des doigts et innerve la plupart des muscles antérieurs de l'avant-bras ; sa branche, le nerf interosseux antérieur, innerve la couche la plus profonde.

・Directement : rond pronateur, fléchisseur radial du carpe, long palmaire, fléchisseur superficiel des doigts

・Nerf interosseux antérieur : long fléchisseur du pouce, moitié latérale du fléchisseur profond des doigts, carré pronateur

Au poignet, il traverse le canal carpien, formé par les os du carpe et le rétinaculum des fléchisseurs, avec neuf tendons fléchisseurs. Dans la paume, il innerve les muscles thénariens et les lombricaux latéraux, et transmet la sensibilité de la peau palmaire du pouce jusqu'à la moitié de l'annulaire.

Nom et termes

Médian signifie « situé au milieu ». Termes associés : nerf interosseux antérieur, canal carpien, éminence thénar. En latin : nervus medianus.

Le voir dans l'app

Recouvert par l'artère au bras et par les fléchisseurs des doigts à l'avant-bras, le nerf médian disparaît sur les schémas. Dans l'app d'anatomie 3D teamLabBody, vous pouvez ne garder que les os et le nerf et le suivre d'un seul tenant de l'aisselle au poignet, puis sélectionner ses branches palmaire et thénarienne pour voir où elles vont. Les coupes sont disponibles avec l'offre PREMIUM.

FAQ

Où passe le nerf médian ?
Depuis le plexus brachial, il descend à la face médiale du bras le long de l'artère brachiale, croise l'avant du coude, chemine en profondeur au milieu de l'avant-bras et traverse le canal carpien pour gagner la paume.
Quels muscles le nerf médian innerve-t-il ?
À l'avant-bras, le rond pronateur, le fléchisseur radial du carpe, le long palmaire et le fléchisseur superficiel des doigts, et, par le nerf interosseux antérieur, le long fléchisseur du pouce, la moitié latérale du fléchisseur profond des doigts et le carré pronateur ; à la main, les muscles thénariens et les lombricaux latéraux.
Quelles sont les racines du nerf médian ?
Une racine latérale issue du faisceau latéral et une racine médiale issue du faisceau médial, qui s'unissent en avant de l'artère axillaire ; ses fibres proviennent de C6–T1, certains manuels incluant C5.

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