肘正中皮静脈はどこ？肘の内側を斜めに走る静脈、橈側・尺側皮静脈とのつながりと型、英語

肘正中皮静脈はどこにある？

手のひらを上に向けてください。肘の内側のくぼみに、青く透けて見える血管はありますか？ 斜めに走る1本があれば、それが親指側と小指側を縦に走る太い静脈どうしをつなぐ肘正中皮静脈です。

肘の前のくぼみを肘窩と呼びます。肘正中皮静脈は、この肘窩の皮膚のすぐ下（皮下）を走る皮静脈です。名前の「正中」は腕の中央寄りを、「肘」は場所を、「皮」は皮膚の下の浅いところを走ることを表しています。

皮膚のすぐ下にあるので、体の表面から見える静脈のひとつです。見えやすさには個人差があります。皮下の脂肪が厚い人では外からほとんど見えないこともあり、同じ人でも腕の向きや力の入れ方で見え方が変わります。

橈側皮静脈と尺側皮静脈をつなぐ

腕の皮下には、大きな皮静脈が2本、縦に走っています。

この2本をつなぐのが肘正中皮静脈です。多くの場合、外側下の橈側皮静脈から始まり、内側上の尺側皮静脈へ向かって斜めに上がります。上の画面で白く見えるのが肘正中皮静脈で、青い2本が左右を縦に走る橈側皮静脈と尺側皮静脈、骨は半透明にしてあります。

肘正中皮静脈からは、深いところの静脈へつながる短い枝（交通枝）も出ています。皮下の静脈と、動脈に沿って走る深い静脈が、肘でもつながっているのです。

上腕二頭筋腱膜と、その下を通るもの

肘正中皮静脈の下には、上腕二頭筋の腱から内側へ広がる薄い膜、上腕二頭筋腱膜があります。この膜が、浅い静脈と深いところの構造を隔てています。

腱膜の奥を通るのは、上腕動脈と正中神経です。皮下を走る静脈は腱膜の上、太い動脈と神経はその下と、層が分かれています。肘窩は浅い層と深い層を分けて覚えると整理しやすい場所で、浅い層には皮静脈、深い層には外側から上腕二頭筋の腱・上腕動脈・正中神経が並びます。

走り方の型と個人差

肘窩の皮静脈は、人によって形がかなり違います。教科書の図は代表的な1つの型にすぎません。

よく挙げられるのは、肘正中皮静脈が橈側皮静脈と尺側皮静脈を斜めに結ぶN字形と、前腕の真ん中を上がってくる前腕正中皮静脈が肘窩で2つに分かれて左右の皮静脈に注ぐM字形です。M字形では、分かれた2本をそれぞれ正中橈側皮静脈・正中尺側皮静脈と呼びます。

型の分け方や、それぞれの型がどのくらいの割合で見られるかは、調べた集団や教科書によって違います。同じ人でも、左右の腕で型が違うことは珍しくありません。

読み方と英語

肘正中皮静脈は「ちゅうせいちゅうひじょうみゃく」と読みます。英語は median cubital vein、ラテン語は vena mediana cubiti です。

median は「正中の」、cubital は「肘の」という意味です。ほかの皮静脈は別系統です。橈側皮静脈は cephalic vein、尺側皮静脈は basilic vein で、英語では「橈側」「尺側」という言葉を使わない名前になっています。前腕正中皮静脈は median antebrachial vein、肘窩は cubital fossa です。

アプリで肘正中皮静脈を確かめる

皮静脈の走りは人によって違います。自分の腕では皮膚に隠れて、全体も見えません。3D解剖学アプリ teamLabBody なら、肘正中皮静脈を選んで、橈側皮静脈・尺側皮静脈とのつながりを前から確かめられます。筋肉の表示を重ねると、静脈が上腕二頭筋の腱の上を横切る位置関係も分かります。

アプリのモデルは代表的な1つの型なので、自分の腕の静脈と見比べると、型の違いに気づくかもしれません。

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