頸內動脈在哪裡?走行、顱內路徑、終末分支與頸外動脈的差異

頸內動脈走在哪裡?

頸內動脈和頸外動脈,通往腦的是哪一條?這兩個名稱很容易搞混。供應腦的是頸內動脈;頸外動脈主要供應臉部與頭皮。

teamLabBody 中選取右側頸內動脈(黃色),從側面觀看的畫面;紅色為頸總動脈與頸外動脈的分支
畫面來自解剖學 App teamLabBody Pro ›

頸部左右各有一條頸總動脈往上走,約在甲狀軟骨上緣的高度分為頸內動脈與頸外動脈。頸內動脈沿頸部深處上行,到達顱底的開口。分叉的高度因人而異,上下可差約一節椎骨。

在頸部不發出分支

頸外動脈在頸部陸續發出甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈等分支;頸內動脈在進入顱內之前一條分支也不發出。剛分叉時,頸外動脈位於前內側,頸內動脈位於後外側。頸內動脈的起始處稍微膨大,稱為頸動脈竇,能感受血壓,並經由舌咽神經的分支把訊號傳到腦。

teamLabBody 中顯示左右頸內動脈(黃色)與頸總動脈(紅色)的畫面
畫面來自解剖學 App teamLabBody Pro ›

在頸部,這條動脈與頸內靜脈、迷走神經一起走在頸動脈鞘內,外面由胸鎖乳突肌覆蓋。

顱內的路徑

到達顱底後,動脈進入顳骨內的頸動脈管,轉向前方,接著穿過海綿竇;這裡的 S 形彎曲稱為頸動脈虹吸部。離開海綿竇後,它發出眼動脈,眼動脈與視神經一起進入眼眶;最後在腦底分為大腦前動脈與大腦中動脈而終止。頸內動脈分為頸部、岩部、海綿竇部與大腦部;也有分類法分成七段。

通往腦的兩條路徑

供應腦的是左右兩條頸內動脈,以及在頸椎中上行的左右兩條椎動脈。頸內動脈供應大腦前方與側面的大部分;椎動脈系統供應腦的後方,包括小腦與腦幹。兩個系統在腦底的大腦動脈環(威利斯環)相連,而頸內動脈發出的後交通動脈是構成這個環的一部分。

名稱與用語

英文 carotid 據說源自希臘文 karoun,意思是「使昏沉」。相關用語:頸外動脈、頸總動脈、頸動脈竇。英文常縮寫為 ICA。拉丁文為 arteria carotis interna。

在 App 中觀察

頸內動脈從頸部深處潛入顱內,因此在圖上常常中途就看不見了。在 3D 解剖學 App teamLabBody 中,可以把骨骼設為半透明,從頸總動脈一路連續追到顱內,也能同時顯示頸外動脈的分支來比較。左右兩條動脈可以分別選取。PREMIUM 方案可使用斷面圖。

常見問題

頸內動脈與頸外動脈有什麼不同?
兩者都由頸總動脈分出。頸內動脈進入顱內供應腦與眼睛,在頸部不發出分支;頸外動脈供應臉部與頭皮,在頸部發出許多分支。
頸內動脈從哪裡分出?
約在甲狀軟骨上緣的高度由頸總動脈分出。這個高度因人而異。
頸內動脈供應哪些部位?
腦與眼睛。發出眼動脈之後,分為大腦前動脈與大腦中動脈。

相關文章

・頸總動脈:分叉之前的動脈

・胸鎖乳突肌:覆蓋頸動脈的肌肉

・迷走神經:走在頸動脈鞘內

・視神經:與眼動脈一起進入眼眶

・寰枕後膜:椎動脈穿過的膜

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