Eminencia tenar: ubicación, músculos tenares e inervación
¿Dónde está la eminencia tenar?
Pon la palma hacia arriba y mira la base del pulgar. Ese relieve redondeado es la eminencia tenar. Bajo la piel hay varios músculos cortos que mueven el pulgar, dispuestos en capas, y su volumen forma el relieve. En la imagen de abajo está seleccionado uno de esos músculos: el abductor corto del pulgar.
La imagen muestra la mano derecha desde la palma. El músculo amarillo es el abductor corto del pulgar, el más superficial. A su lado están el flexor corto del pulgar y el oponente del pulgar y, hacia el centro de la palma, el aductor del pulgar, en forma de abanico. El relieve de la base del meñique es la eminencia hipotenar; entre ambos se extiende la aponeurosis palmar.
Los músculos
・Abductor corto del pulgar: el más superficial; separa el pulgar de la palma
・Flexor corto del pulgar: flexiona el pulgar en su base; tiene una cabeza superficial y otra profunda
・Oponente del pulgar: bajo el abductor corto del pulgar; gira el pulgar para enfrentarlo a los demás dedos
・Aductor del pulgar: el más profundo; acerca el pulgar al índice; tiene una cabeza oblicua y otra transversa
Los tres primeros se originan en el retináculo flexor de la mano y en los huesos del carpo cercanos (escafoides y trapecio). El abductor corto y el flexor corto del pulgar se insertan en la falange proximal del pulgar, mientras que el oponente del pulgar se inserta en el primer metacarpiano, y por eso puede rotar todo el pulgar. El aductor del pulgar se origina en el hueso grande y en el segundo y tercer metacarpianos, y se inserta en la falange proximal.
El número varía según el libro de texto. Muchos textos en inglés enumeran tres músculos tenares y tratan aparte el aductor del pulgar; los libros de texto japoneses suelen incluirlo y cuentan cuatro.
Inervación
El abductor corto del pulgar, el oponente del pulgar y la cabeza superficial del flexor corto del pulgar están inervados por la rama recurrente (tenar) del nervio mediano, que se separa del nervio justo al salir del túnel carpiano y se curva hacia atrás para entrar en los músculos tenares. El aductor del pulgar y la cabeza profunda del flexor corto del pulgar están inervados por la rama profunda del nervio cubital. La descripción de la inervación del flexor corto del pulgar varía un poco entre libros de texto.
Términos
Tenar se refiere a la base del pulgar; hipotenar, al lado del meñique. Pollicis significa «del pulgar» en latín. El relieve de la base del dedo gordo del pie es otra estructura, que en japonés se lee igual (母趾球).
Verlo en la app
Cuatro músculos se superponen en un espacio pequeño, así que los dibujos planos ocultan los más profundos. En la app de anatomía 3D teamLabBody puedes ocultar los músculos superficiales uno a uno y ver aparecer el oponente del pulgar y el aductor del pulgar. La app muestra como partes separadas las dos cabezas del flexor corto del pulgar y las del aductor del pulgar.
Preguntas frecuentes
- ¿Dónde está la eminencia tenar?
- En la palma, en la base del pulgar. Es el relieve que forman los músculos cortos del pulgar.
- ¿Cuántos músculos tenares hay?
- Tres en muchos libros de texto en inglés: abductor corto del pulgar, flexor corto del pulgar y oponente del pulgar. Algunos textos añaden el aductor del pulgar y cuentan cuatro.
- ¿Qué nervio inerva los músculos tenares?
- Principalmente la rama recurrente del nervio mediano. El aductor del pulgar y la cabeza profunda del flexor corto del pulgar están inervados por el nervio cubital.
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