脊髓在哪里?位置、终止高度、31对脊神经与灰质白质的结构
脊髓在哪里?
脊柱是一串骨,脊髓则是在其内部走行的神经组织。每块椎骨都有一个大孔(椎孔),这些孔上下相叠形成一条隧道,即椎管,脊髓就容纳在其中。

脊髓上端在枕骨大孔处与脑干的延髓相连,脑和脊髓合起来构成中枢神经系统。脊髓下端并不到达脊柱末端,而是在大约第1~2腰椎的高度逐渐变细而终止。成人的脊髓长约40~45 cm,粗约1 cm。终止的高度因人而异,相差约一个椎骨。
31对脊神经
脊神经从脊髓左右成对发出,共31对:
・颈神经:8对(C1~C8)
・胸神经:12对(T1~T12)
・腰神经:5对(L1~L5)
・骶神经:5对(S1~S5)
・尾神经:1对(Co)
颈椎有7块,颈神经却有8对,这是因为第1颈神经从颅骨与寰椎之间穿出。颈神经从同序数椎骨的上方穿出;从胸部开始往下,每条神经都从同序数椎骨的下方穿出。

脊髓在颈部和腰部稍粗。颈膨大发出通往上肢的臂丛的神经,腰骶膨大发出通往下肢的神经。
脊髓的终止与马尾
既然脊髓终止于腰椎上部,下位腰神经和骶神经又如何到达各自的出口呢?它们的神经根在椎管内向下走行。在脊髓终止处以下,腰神经、骶神经和尾神经的神经根形成一束,叫作马尾,拉丁语原意就是“马的尾巴”。
在胎儿期,脊髓到达脊柱的下端,但脊柱比脊髓长得更多,所以成人的脊髓终止在较高的位置。因此,同序数的脊髓节段与椎骨并不在同一高度,越往下相差越大。
横断面:灰质与白质
横断面上,H形、像蝴蝶一样的灰质位于中心,周围包着白质。灰质含有神经细胞体,白质则是在脑与身体之间上下传导的神经纤维。
・前角:含有支配骨骼肌的运动神经元,前根从这里发出
・后角:接受来自后根的感觉纤维
・侧角:胸髓和上部腰髓中的小突起,含有交感神经元
大脑的灰质在外(皮质)、白质在内,脊髓则正好相反。每条后根上都有一个膨大,即脊神经节,含有感觉神经细胞体;前根和后根在椎间孔附近汇合成脊神经。脊髓外面包着三层膜:硬脊膜、蛛网膜和软脊膜,蛛网膜与软脊膜之间有脑脊液。
名称与术语
英语 spinal cord 中的 cord 意为“索、绳”,spinal 意为“脊柱的”。中文用“脊柱”指骨、用“脊髓”指其中的神经组织;英语同样把骨称为 spine 或 vertebral column,每块骨称为 vertebra,骨与神经用的是不同的词。拉丁语为 medulla spinalis,cauda equina 意为“马的尾巴”。
在应用中查看
脊髓藏在骨的内部,在骨骼图中几乎看不到。在 3D 解剖应用 teamLabBody 中,可以把骨设为半透明并选中脊髓。从侧面一眼就能看出它从颅骨下方延伸到腰椎上部;再显示神经并转到后面,就能追踪从左右两侧发出的脊神经。断面功能需要 PREMIUM 方案。
常见问题
- 脊髓从哪里开始、到哪里终止?
- 它在枕骨大孔处从延髓延续下来,大约在第1~2腰椎的高度终止。再往下,神经根以马尾的形式继续下行。
- 脊神经有多少对?
- 共31对:颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾神经1对。颈神经有8对而颈椎只有7块,是因为第1颈神经从颅骨与寰椎之间穿出。
- 脊髓的灰质和白质有什么区别?
- 位于中心的H形灰质含有神经细胞体;包在周围的白质是在脑与身体之间上下传导的神经纤维。


