脊柱的基础:椎骨有多少块、结构、功能与术语的3D解剖讲解
前言
本文介绍人体解剖学的基础——脊柱的基本知识。
脊柱同时承担着支撑头部、活动躯干和保护脊髓三项任务。许多肌肉、韧带和神经附着于脊柱或从脊柱发出,因此掌握好脊柱,学习其他部位也会容易得多。
希望本文与应用一起,帮助您加深理解。
下面一起来看看脊柱的基础知识,以及在人体解剖学中如何学习脊柱。
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什么是脊柱?
脊柱是由一块块称为椎骨的骨上下叠起而成的柱状结构,从颅底一直延伸到骨盆,纵贯躯干的中央。

日常所说的「脊梁骨」「脊椎」与「脊柱」指的是同一个结构。严格来说,椎骨指其中的每一块骨,脊柱指椎骨连成的整体。
椎骨有多少块?
椎骨从上到下分为以下五个部分。
・颈椎:7块(颈部)
・胸椎:12块(胸部,每块与一对肋骨相连)
・腰椎:5块(腰部)
・骶椎:5块(成人融合为一块骶骨)
・尾椎:3~5块(成人融合为一块尾骨)
儿童的骶椎和尾椎还是分开的,椎骨共有32~34块。成人的骶椎融合成骶骨、尾椎融合成尾骨,因此脊柱的骨通常按26块计算:颈椎7+胸椎12+腰椎5+骶骨1+尾骨1。
颈椎、胸椎、腰椎的块数「7、12、5」,常用一天中的时刻来记:早上7点、中午12点、傍晚5点。
椎骨的基本结构
椎骨的大小和形状因部位而异,但基本构造是相同的。
前方是圆柱状的椎体,承受身体的重量。后方是椎弓,椎体与椎弓围成的孔叫椎孔。椎骨叠在一起时,各椎孔上下相连,形成椎管——脊髓穿行的通道。
椎弓上伸出几个突起。向后伸出的是棘突,在背部正中可以摸到的一个个隆起就是棘突。向左右伸出的是横突。相邻椎骨的上关节突和下关节突相互咬合,构成小小的椎间关节(关节突关节)。
各部位也有各自的特点。第1颈椎称为寰椎,呈环形,承托颅骨。第2颈椎称为枢椎,有一个桩状的突起(齿突),作为头部转动的轴。胸椎有与肋骨构成关节的关节面;腰椎承受的重量最大,因此椎体也最大。
椎间盘与韧带
相邻椎体之间夹着椎间盘,这是一块软骨垫,由中央胶冻状的髓核和包绕它的环状纤维组织(纤维环)组成。椎间盘能缓冲冲击,并使脊柱能够弯曲。
脊柱的前后还有韧带加固:椎体前面的前纵韧带、椎体后面的后纵韧带、连接椎弓的黄韧带,以及连接棘突的棘间韧带和棘上韧带。在颈部,棘上韧带增宽形成项韧带。
脊柱的生理弯曲(S形曲线)
从侧面看,脊柱并不是笔直的,而是呈平缓的S形。颈椎向前凸(前凸),胸椎向后凸(后凸),腰椎再次向前凸,骶骨向后凸。
胸曲和骶曲在出生前就已存在,称为原发弯曲。颈曲和腰曲是在婴儿学会抬头、站立和行走的过程中形成的,称为继发弯曲。这些弯曲像弹簧一样,缓冲行走和跳跃时的冲击,并以很小的力量保持头部和躯干的平衡。

脊柱的功能
支持
脊柱承受头部和躯干的重量,并经骨盆传递到下肢。越往下承受的重量越大,所以椎体从颈椎到腰椎逐渐增大。
运动
每个椎间关节只能做很小的活动,但整个脊柱累加起来,就能完成较大的运动:前屈(向前弯)、后伸(向后仰)、侧屈(向侧方弯)和旋转(扭转)。各部位擅长的动作不同:颈部旋转灵活,胸椎因有肋骨而活动较小,腰椎主要进行前屈和后伸。
保护
椎管内有从脑向下延续的脊髓。脊神经从脊髓向左右分出,穿过相邻椎骨之间形成的椎间孔离开椎管,通向身体各处。脊柱用骨包围并保护着这条通路。另请参阅脊神经的文章。
英语名称与临床简写
脊柱在英语中称为 spine 或 vertebral column,口语中也叫 backbone。一块椎骨是 vertebra,复数是 vertebrae。各部分依次为 cervical(颈)、thoracic(胸)、lumbar(腰)、sacral(骶)、coccygeal(尾)vertebrae,融合而成的骨分别是 sacrum(骶骨)和 coccyx(尾骨)。
临床上用字母加数字表示椎骨:颈椎为 C1~C7,胸椎为 T1~T12,腰椎为 L1~L5,骶椎为 S1~S5。两块椎骨之间的节段用斜线表示,例如 L4/L5 指第4腰椎与第5腰椎之间的节段。
人体解剖学中脊柱的学习方法
下面介绍利用 3D 解剖学应用学习脊柱的具体方法。
先看整体,再看一块椎骨
用 3D 显示整个脊柱,从侧面观察S形曲线,并用目光追寻颈椎、胸椎、腰椎之间的分界。然后只显示一块椎骨,一边旋转一边确认椎体、椎弓、棘突、横突和关节突。从每个部位各选一块椎骨比较,部位之间的差异就一目了然。
利用断面和神经系统显示
用断面可以看到椎孔上下相连形成椎管的样子,以及椎体之间椎间盘的厚度。打开神经系统显示,就能看到椎管内的脊髓和穿出椎间孔的脊神经,亲眼确认脊柱是如何保护神经的。
充分利用笔记功能

把学习中注意到的内容记下来,以免忘记。笔记功能支持文字输入、保存图片和手写笔记,可以按需选用。把「7、12、5」的块数和 C/T/L/S 的简写记下来并加上标签,日后复习就很方便。
定期以测验形式检测学习内容
自己出题并作答,例如「颈椎有几块?」「第2颈椎的别名是什么?」「脊髓穿行的通道叫什么?」。利用应用的测验功能,定期确认自己的理解程度。
总结
这次利用应用介绍了脊柱的基础知识!
脊柱由颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块以及骶骨和尾骨组成,承担支持、运动和保护三项任务。掌握了椎骨的基本结构和S形曲线,椎间盘、韧带、背部肌肉、脊神经等相关内容也就容易理解了。
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感谢您读到这里。
如果这篇文章能对您的解剖学学习有所帮助,我会很高兴。
学习是一条没有终点的漫长道路,但我衷心祝愿大家成功。今后也一起学习吧!
敬请期待下一篇文章。



